A cirurgia de cabeça e pescoço é uma especialidade médica que atua no tratamento de doenças e tumores benignos e malignos que afetam áreas, como face, fossas nasais, seios paranasais, boca, glândulas salivares, faringe, laringe, tireoide e paratireoides, além de tecidos moles do pescoço.
Ela é aplicada como uma das principais opções de tratamento para o câncer de cabeça e pescoço, após avaliação médica do tipo e do estágio do tumor, do histórico clínico do paciente e dos efeitos adversos.
A cirurgia de cabeça e pescoço não atua nas doenças associadas ao cérebro, ao sistema nervoso central ou à coluna cervical. Tais procedimentos são de responsabilidade de um neurocirurgião.
Tipos de cirurgia de cabeça e pescoço
Paratireoidectomia
As paratireoides são pequenas glândulas localizadas na parte posterior da tireoide, na região central do pescoço, que atuam na produção do paratormônio (PTH), hormônio responsável por equilibrar a quantidade de cálcio e fósforo presente no sangue.
A paratireoidectomia consiste na retirada dessas glândulas quando há alterações que possam desencadear complicações, como pedra nos rins, osteoporose e problemas neurológicos ou gastrointestinais.
Glândulas salivares
As glândulas salivares atuam na produção e secreção de saliva, a fim de auxiliar no processo digestivo. Elas são divididas em 3 pares maiores (parótidas, as submandibulares e as sublinguais) e nas menores, que estão distribuídas na mucosa da cavidade oral.
Elas podem ser acometidas tanto por doenças funcionais, quanto por tumores, que em sua maioria são benignos.
O procedimento pode ser feito como biópsia ou remoção parcial ou completa da glândula, de acordo com indicação médica. A incisão mais comum é realizada à frente da linha da orelha, descendo até o pescoço.
Traqueostomia
Este procedimento é realizado quando o paciente apresenta algum tipo de obstrução na passagem entre a boca, o nariz, as vias aéreas altas e o pulmão.
Esse bloqueio pode acontecer em decorrência de acúmulo de secreção, inativação da musculatura respiratória ou de tumores, provocando dificuldade para engolir e respirar.
Para isso, a traqueostomia consiste na abertura da parede anterior da traqueia e inserção de uma cânula, criando um canal de passagem de ar e contribuindo para a respiração do paciente.
Ressecção de tumores da boca
Neste tipo de procedimento, o cirurgião retira não apenas todo o tumor, mas também uma parte em condições normais dos tecidos que estavam em torno dele, como medida de segurança no tratamento.
As técnicas variam de acordo com a região afetada pelo tumor, que pode ser nos lábios, gengivas, palato duro, área retromolar, assoalho da boca, mucosa bucal e língua.
Laringectomia
A laringe, também conhecida como caixa de voz, é um dos órgãos que atuam na fala, além de proteger a traqueia e as vias aéreas durante a ingestão de alimentos. Ela também permite a passagem de ar entre a faringe e a traqueia.
Em decorrência da exposição a toxinas, a laringe pode apresentar a incidência de tumores. Neste caso, a laringectomia é um procedimento que pode ser realizado, sendo dividido em parcial ou total.
Na laringectomia parcial, o foco é na remoção de todo o humor, de modo que apenas uma parte da laringe seja retirada para que ela possa se manter sadia. Já na total, a laringe é removida por inteiro.
